一、项目信息
采购人:上海市普陀区医疗保障局
项目名称:商保机构参与长护险经办试点项目
拟采购的货物或服务的说明:
标项名称:商保机构参与长护险经办试点项目
数量:
预算金额(元):
单位:-
简要规格描述:/
备注:/
拟采购的货物或服务的预算总金额(元):
采用单一来源采购方式的原因及说明:根据国家医保局《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》(医保发〔〕号)有关要求,进一步探索完善对护理服务机构和从业人员的协议管理和监督稽核等制度,引入和完善第三方监管机制,加强对经办服务、护理服务等行为的监管。以及《上海市长期护理保险试点办法》(沪府办规〔〕号)的最新要求,需要具有资质的商业保险机构等各类社会力量参与经办工作。经过公开招投标,年月日至年月日,中国太平洋人寿保险股份有限公司上海分公司以商业保险机构身份参与普陀区长期护理保险经办试点工作,积极推进长期护理保险系统平台建设,针对普陀区长期护理保险经办现状,开发了一整套适应普陀区整体情况的智慧长护经办平台,成功实现与评估中心、护理机构的数据对接、参保老人档案管理等。依托数字化平台,加强数据管理,优化普陀区长期护理保险经办流程,提高了普陀区长护险整体运行效率。因智慧长护经办平台已经为普陀区居家养老服务管理中心、居家护理服务机构深入使用,普陀区老年照护统一需求评估工作与长期护理保险护理服务的提供目前需要依托该平台正常开展:一是保障普陀区长护险参保老人电子档案数据的不间断性。普陀区长护险参保老人电子档案是涉及民生的档案,应保证电子档案数据的不间断性。智慧长护经办平台所有系统流程节点均是根据普陀区医疗保障局长护险经办需求,对经办系统进行长期完善逐步形成的,涉及到需求评估、护理服务、电子档案等多个环节与市医保局长护险管理系统、评估中心、护理机构的数据对接,短期内无法实现。二是普陀区老年照护统一需求评估现场影像的存储绑定智慧长护经办平台。更换供应商会导致电子档案数据与评估影像的完整性缺失,对影响普陀区评估工作正常开展。综上,为保持经办系统的一致性和后续开发、维护....
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