广西科文招标有限公司受南宁市医疗保障局委托,对年南宁市医疗保障基金监管检查购买服务采购进行竞争性磋商采购,现将有关事项公告如下:
一、项目名称:年南宁市医疗保障基金监管检查购买服务采购
二、项目编号:
三、采购方式:竞争性磋商
四、预算金额(人民币):.元
五、最高限价:.元
六、采购项目内容:
序号
服务名称
数量单位
简要技术需求
年南宁市基金监管检查购买第三方服务
项
(一)针对定点医疗机构。聚焦重症医学、麻醉、肺部肿瘤等重点领域,以及心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验等以前年度已经重点检查并自查自纠的领域,查处违法违规使用医保基金行为,重点查处欺诈骗保问题。针对收治跨省异地就医患者,检查是否存在违法违规使用医保基金的行为。
(二)针对定点零售药店。重点查处通过伪造处方或费用清单,空刷、盗刷医保卡或医保电子凭证进行虚假购药,参与倒卖医保药品,将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品进行医保结算,以及伪造、变造医保药品“进、销、存”票据和账目等问题。
(三)抽查、检查市本级、县(市)区、武鸣区各家定点医疗机构和家定点零售药店,城区(除武鸣外)各家定点医疗机构和家定点零售药店(具体检查家数可根据实际情况进行调整,总检查家数不超过家),对检查对象年月日-年月日期间纳入基本医疗保险基金支付范围的相关医药服务行为和医药费用(包含本地接收异地就医人员结算费用),必要追溯以前年度进行或延伸至检查时间。
具体内容详见采购文件。
合同履行期限:现场检查工作应在年月日前完成,完成全部任务并提交成果报告应自合同签订之日起一年内,特殊情况需延迟的必须经采购方的同意。
七、本项目不接受联合体参与磋商。
八、供应商资格:
.满足《中华人民共和国政府采购....
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